Certification du CSSR Les Jardins

CERTIFICATION AU CENTRE DE SOINS DE SUITE ET DE READAPTATION

"LES JARDINS"

La première procédure d'accréditation s'était traduite par une réserve et 5 recommandations. La réserve portait sur la structuration de la démarche qualité. En effet, c'est sur la base de cette première procédure que la démarche qualité avait été initiée dans l'établissement.

Depuis lors, la démarche qualité de l'établissement s'est structurée autour d'un Comité de Pilotage Qualité et Gestion des Risques. Le "COPIL" a défini les objectifs qualité et déclinés ses missions dans une charte qualité, validée par l'ensemble des instances et largement diffusée. Il s'est doté d'un outil, véritable fil conducteur de ses travaux : le plan d'action qualité et gestion des risques, alimenté par toutes les actions décidées soit par les instances(CME, CHSCT, DU, CRUQPC, CLAN, CLIN, CLUD), soit à l'issue d'autoévaluations internes ou de l'autoévaluation officielle, soit aprés analyse des évènements indésirables et des enquêtes de satisfaction.

L'établissement avait choisi de préparer la visite de certification V2 très en amont de la procédure. Début 2008 une assistance conseil par une société extérieure a été mise en place. Un audit de l'ensemble des fonctions de l'établissement avec pour référentiels ceux de l'HAS et une autoévaluation à blanc ont été menés. L'ensemble des réflexions des groupes de travail est venu alimenter le plan d'action.

En parallèle, la quasi-totalité du personnel a été formée, tant sur la démarche qualité en général que sur la démarche de certification. La société conseil a également été chargée de la mise en place avec la CME des EPP des médecins.

La visite des experts visiteurs les 22, 23, 24 et 25 septembre 2009,  préparée de longue date, était attendue tout autant que redoutée. La première visite avait laissé un goût amer et un souvenir trés désagréable aux personnels présents à l'époque. Mais trés vite le climat de convivialité instauré par les Experts a eu raison des réticences des uns et des autres et l'ensemble des services s'est senti plus valorisé "qu'inspecté".

La restitution faite par les experts visiteurs a été l'occasion de souligner la grande mobilisation dont a fait preuve l'ensemble du personnel ainsi que l'implication de tous dans la démarche qualité menée depuis 4 ans.

La Haute Autorité de Santé a décidé une certification de niveau 1 sans décision ni commentaire si ce n'est de poursuivre la démarche d'amélioration de la qualité. Il s'agit là d'une formidable reconnaissance externe pour l'ensemble des professionnels investi dans un établissement qui a réussi a remettre en question ses pratiques, a relevé le défi de la médicalisation pour devenir aujourd'hui un établissement reconnu pour la qualité de sa prise en charge.

                                               Corinne DELANZY-STOLL