Les établissement et leurs spécialités

MECSS de Castelnouvel

PrésentationDirection et médecins
SpécialitésPlateau technique
Réseau et filièresQualité et indicateurs
Commissions et instancesScolarité
Moyens d'accèsPlan d'accès

 

QUALITE ET INDICATEURS

POLITIQUE QUALITE – GESTION DES RISQUES


I - Philosophie de la démarche


Au-delà des obligations légales, la démarche qualité s’inscrit totalement dans la logique du Projet d’Etablissement. Elle doit servir non seulement à répondre aux critères très précis posés dans un certain nombre de domaines (soins, hygiène, dossier patient, accueil, sécurité...), mais aussi à améliorer constamment la qualité de notre prise en charge globale. Elle concerne donc aussi les secteurs professionnels qui sont a priori peu dans le champ d’investigation de la HAS (éducatif, pédagogique, techniques spécifiques...) mais qui progressivement sont couverts par cette évolution sociétale et législative (ex : l’action éducative dans la loi de 2002 sur le médico-social).

S’agissant d’un établissement dont l’activité se situe aux confins du sanitaire et du médico-social, il est recherché une adaptation réaliste aux exigences techniques posées dans le secteur sanitaire, afin de ne pas stériliser les autres dimensions du Projet d’Etablissement.

Le management de la Qualité et de la Gestion des Risques s’inscrit donc dans l’analyse des processus de prise en charge et l’étude des organisations afin d’améliorer de manière continue le service rendu. Pour cela quatre axes principaux définissent notre Politique Qualité :

  • Optimiser une prise en charge de qualité et respecter les droits du jeune patient et de son entourage.
  • Garantir aux jeunes accueillis et à l’ensemble des professionnels un niveau de sécurité optimum
  • Favoriser les démarches d’évaluation des pratiques professionnelles et la dynamique d’amélioration.
  • Définir des priorités d’actions basées sur l’amélioration du service rendu et l’efficience économique.


II - Organisation de la Démarche Qualité et de la Gestion des Risques

 Le Management de la Qualité et de la gestion des Risques est assuré par le Comité de Pilotage qui a pour mission de :

  •  Piloter la démarche continue de la qualité et la mise en œuvre des procédures de certification.
  • Coordonner l’ensemble des vigilances et de la gestion des risques (analyse des évènements indésirables, définition d’actions prioritaires à mettre en œuvre…)

 Le Comité de pilotage est composé de membres permanents : Directeur, Médecin Neurologue/Présidente de la CME, Cadre Infirmier/Présidente du CLIN, Cadre Educatif/ RAQ

 Les différentes instances techniques (GDR, CLIN, CLAN, CLUD, COMEDIMS …), co-missionnées par la CME et la Direction de l’Etablissement, sont en charge de différents segments de la Démarche Qualité.


INDICATEURS 

La MECS de Castelnouvel n'est pas soumis au recueil des indicateurs IPAQSS 

Résultats du TABLEAU DE BORD des Infections Nosocomiales


Année 2009

ICALIN - Score agrégé 81 - classe B

Organistion 31

Actions 31

Moyens 19

Etablissement non concerné par : ISCHA - SUPERVISIO- ICATB - SARM

Année 2010

ICALIN - Score agrégé 87 - classe A

Etablissement non concerné par : ISCHA - SUPERVISIO- ICATB - SARM
     

 

 


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9 Décembre 2011

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